大病医疗险缴纳个税“合法不合情”(下)
2016-1-22 0:0:0 wondial大病医疗险缴纳个税“合法不合情”(下)
大病医疗险缴纳个税“合法不合情”(下) 许慧:原来大额医疗保险这么复杂呀!我现在搞懂了,目前的基本医疗保险是由政府主导的,它带有强制性和普遍性,属于社会保障范畴,所以企业和个人的缴费部分,都应该免缴个人所得税。但个人购买的商业性大病医疗保险,是在基本医疗保险的基础上,基于个人的特殊需求,通过保险公司进行购买的,属于商业保险范畴。对于大病医疗保险等商业保险不能税前扣除,这是法律早就规定过的,所以税务机关对大病医疗保险金需要缴纳税收的解释没有什么不妥的地方。但令我不明白的是,网友们对国税总局的权威解答为什么非常反感呢?
许亮:我认为,老百姓的这种抵触情绪是可以理解的,你还记得去年有一段时间,税务机关在解释职工中秋节发月饼与节日加班工资,按规定需要缴纳个税一样,也曾经引起了一场不大不小的风波。而这次对大病医疗保险金缴税的争议也是如此,由于目前大城市人口集中、空气污浊、环境恶劣,各种大病如癌症、尿毒症、脑梗、心肌梗塞、脑中风、脑出血等,几乎成了常态病种。一个家庭中出现一两个癌症患者已经是非常普遍的事情,而如果家庭中有了这样的病人,这个家庭将会面临极大的经济困境与心理上的打击。所以,许多老百姓未雨绸缪,心甘情愿每年花上几百元钱,来购买大病医疗保险金,称之为关键时刻的“救命钱”。现在大家突然听说购买大病保险还要缴税,心里肯定不太舒服。
许慧:是呀,前几年我一个同事的父亲得了癌症,手术费和治疗费就花去了十几万元,当时命虽然保下来了,但后续高额的治疗费用家庭实在无法承受,她母亲一狠心接她父亲出了院,结果她的父亲回到农村没有几天就去世了。
许亮:其实,大病医疗险是国家为了更好地解决老百姓看病贵的问题,专门出台的一种医疗保险政策,正如国家发改委、财政部等部门2012年联合颁布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》所言,“大病医保是基本医疗保障制度的拓展和延伸”。这项政策的出台,不仅能够确保老百姓生了大病后能够得到及时医治,而且可以有效避免因病致贫、因病返贫现象的发生。我记得卫生部曾公开过一个报销数字,计划到“十二五”末,把个人承担看病费用的比例减至30%以下。但由于国家财力的原因,在短时期内提高大病报销比例,还有一定的难度,因此应该大力鼓励百姓缴纳大病医疗保险金。
许慧:告诉你一个好消息吧,据北京市副市长丁向阳在今年市两会上表示,按照人力社保部的要求,北京的大病医保政策会引入商业险模式,患病人员的医疗费用在享受医保报销后,再通过商业险进行二次报销。对于重特大疾病将会根据不同病种的情况,制定具体的补充报销方案。进入北京调研的重大疾病范围包括恶性肿瘤、白血病、器官移植等。北京市人力社保局局长张欣庆也曾表示,北京设立补充医疗保险不存在个人增加任何形式缴费的问题。我认为:税务机关应该以人为本,将大病保险金列为免税范畴,你同意我的意见吗?
许亮:我是这样看的,站在法律的角度考虑,对大病医疗保险金缴纳个税,确实没有错。对税务部门来说,按政策执行,也不存在任何问题。但是,随着经济发展,购买大病医疗保险,也可能会逐渐成为我国公民的普遍需求和选择。也正因为如此,国家不仅应该鼓励企业和员工及时足额地缴纳大病险,而且需要通过一定的政策手段,要求企业必须为员工缴纳大病险。我也看了国税总局对大病医疗保险需要纳税的解释,其中有一句话“目前未有相应的政策规定”,也就是说完全有可能重新界定征税标准。所以我想,国家相关部门完全可以通过政策调整,扩大社会医疗保险中的大病保险覆盖范围,并将其缴费纳入税前支出。
许慧:真希望这样的好政策早日出台,咱们也到保险公司咨询一下,给咱爸咱妈买上一份大病医疗保险吧。
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